pek çok doku veya sistemin kullandığı bir proteinin geninde görülen
mutasyon sonucu birkaç farklı bozukluğa yol açmasıdır. örneğin bir sinyal molekülünde görülen
defekt bu etkiye yol açabilir, aynı anda zeka gerililiği ve pigmentasyon bozukluğuna yol açan
fenilketonüri için de aynı durum söz konusudur.